10 sintomas da arritmia cardíaca!
Olá!
Você sente seu coração descompassado, saquinhos no peito, ou sensação de sufocamento no pescoço? Pois é, isso pode ser arritmia cardíaca!
Hoje vou falar dos 10 principais sintomas da arritmia cardíaca, além de explicar sobre algumas causas de arritmia, como identificar a arritmia cardíaca e quando a arritmia é perigosa. Por isso, fique atento!
Segundos dados da SOBRAC, Sociedade Brasileira de Arritmias Cardíacas, no Brasil mais de 20 milhões de pessoas têm algum tipo de arritmia cardíaca, sendo que as arritmias são responsáveis por mais de 300 mil mortes súbitas por ano no país. É muita coisa!
O que é arritmia cardíaca?
O termo arritmia refere-se a qualquer mudança nos batimentos cardíacos naquela sequência normal de impulsos elétricos.
Quando a gente está falando de arritmia cardíaca, estamos falando da parte elétrica do coração.
Vamos pensar que o coração é uma casa. A casa tem a parte hidráulica, de encanamento, que, fazendo um paralelo pensaríamos nas coronárias, que são as artérias que irrigam o coração. Os tijolos da casa, a parte estrutural, que a gente pensa no músculo cardíaco. E a parte elétrica— de fios, que seria todo o sistema elétrico do coração: o nosso marcapasso (o nó sinusal), o nó atrioventricular, o feixe de HIS, QUE DIVIDIMOS EM RAMO DIREITO E RAMO ESQUERDO e as fibras de purkinge.
As arritmias tem a ver com a parte elétrica. Está tendo um curto-circuito, está ligando e desligando, alguma coisa está acontecendo.
As arritmias cardíacas ocorrem quando os impulsos elétricos que servem para coordenar os seus batimentos cardíacos não funcionam corretamente.
Os impulsos elétricos podem acontecer muito rápido- o que chamamos de taquicardia, muito lentamente- o que chamamos de bradicardia — ou de forma irregular - fazendo com que o coração bata fora do ritmo (como no caso de extra-sístoles ou na fibrilação atrial).
Tem muita gente que tem arritmia e não têm sintomas.
Mas, algumas arritmias cardíacas podem causar sinais e sintomas incômodos, às vezes até fatais.
Quando o músculo cardíaco está com problema o tijolo da casa está quebrando — por exemplo, tem doença de chagas, o coração está dilatado, teve um infarto, tem miocardiopatia hipertrófica (que engrossa o coração), tem maior risco de ter uma arritmia mais grave, maligna e até mesmo morrer
E também, se uma artéria está entupida, a parte de encamando está com defeito, ou mesmo você está tendo um infarto, também aumenta risco de arritmias graves— como taquicardia ventricular e fibrilação ventricular— potencialmente fatais.
O que é um batimento cardíaco normal?
Cada vez que você sente seu pulso você está sentindo o bombeamento do sangue para o corpo.
E como o coração faz esse bombeamento? Depende dos impulsos elétricos atingem os ventrículos, fazendo que eles se contraiam, e assim bombeando sangue para os pulmões (o ventrículo direito) ou para o resto do corpo (o ventrículo esquerdo).
Então, se você colocar no cronômetro 6 segundos e multiplicar o o número de batidas que sentiu por 10 - por exemplo, senti sete batimentos em 6 segundos, o meu coração está batendo a 70 batimentos por minuto. Ou, você coloca o oxímetro no dedo e você vai ver, qual a sua frequência cardíaca naquele momento.
Em um coração saudável a freqüência cardíaca em repouso varia entre 50 a 100 batimentos por minuto.
E essa batida tem que ser regular, que nem um relógio.
Se, ao sentir o pulso, seu coração falha, ou o seu coração acelera de uma hora para outra, ou, ele está totalmente fora de ritmo, aí você pode estar com arritmia.
Nem todas as taquicardias ou bradicardias significam que você tem uma doença cardíaca. Se você for correr, sua frequência cardíaca tem que acelerar, tem que passar de 100 batimentos- é o que chamamos de taquicardia sinusal, nesse caso totalmente benigna. E, durante o sono, como você está bem relaxado, é comum que os batimentos cardíacos sejam mais lentos, às vezes mais lento do que 50bpm.
E quais são os tipos de arritmias?
Temos as taquicardias- onde os batimentos são maiores que 100 batimentos por minuto
Bradicardias- onde os batimentos são menores que 50 batimentos por minuto
E também podemos dividir entre
Arritmias supraventriculares- que são as arritmias originadas acima dos ventrículos (os átrios)- fibrilação atrial, flutter, taquicardia paroxístico supraventricular
E as arritmias ventriculares - que se originam no ventrículo - são mais graves.
E as bradiarritmias- aquelas arritmias lentas que podem ter a ver com algum problema no sistema de condução do coração, como no caso de um bloqueio atrioventricular total, onde precisa implantar um marcapasso para ter uma vida normal.
Todas essas arritmias cardíacas a gente fala no nosso canal— eu vou deixar no final do vídeo a playlist sobre arritmias cardíacas, se você tiver interesse, assista.
Agora que já dei uma pincelada rápida nos conceitos básicos de arritmias, vamos à parte mais importante do post:
Quais os sintomas de arritmias cardíacas?
Primeiro, devo dizer que as arritmias poderem produzir muitos sintomas diferentes e também depende do tipo da arritmia que você está tendo. Tem pessoa que não sente nada, e no Holter está chuveirando de arritmia ou com uma arritmia grave. E tem outras que sentem tudo. Por exemplo, uma única batida prematura que a gente chama de extrassístole pode ser sentida como uma palpitação ou uma falha no batimento e têm pessoas que sentem todas as falhas e escrevem no holter- senti meu coração falhar, nas 5 vezes que aconteceu no Holter.
Sintoma número 1- Tontura
Se você tem uma arritmia que faz com que seu coração bata muito rápido ou muito
lento, você pode sentir tontura ou uma sensação de cabeça vazia. Isso acontece porque seu coração não consegue bombear o sangue com eficácia por causa da arritmia, tanto bradiarritmia, quanto as taquiarritmias.
Sintoma número 2- e esse você tem que ficar atento- dor no peito ou angina
Algumas vezes a frequência cardíaca pode ficar tão rápida, como nos casos das tpsvs ou na fibrilação atrial de alta resposta, que você pode sentir uma dor ou desconforto no peito, que a gente chama de angina. Isso porque há uma redução relativa do fluxo sanguíneo — o coração bate muito rápido e não consegue suprir de sangue apropriadamente as coronárias, ou, em outros casos, a pessoa já tem um entupimento e uma frequência relativamente elevada, como 130 batimentos por minuto, já dá aquela dor no peito. Nesse caso a a arritmia está equivalendo a um teste ergométrico, e a dor no peito pode ser sinal de entupimento.
Sintoma número 3- Fadiga ou fraqueza
Quando as câmaras atriais vibram em vez de se contraírem, como no caso da fibrilação atrial, elas não conseguem bombear sangue suficiente, o que significa que o sangue rico em oxigênio
não alcançará os tecidos de maneira correta. Seus músculos, cérebro e órgãos ficam sem combustível e você pode se sentir fraco e cansado.
Sintoma número 4- Desmaio ou quase desmaio
Uma arritmia pode causar síncope- que é o desmaio- da mesma forma que causa aquela tontura que eu falei. Seu coração não consegue bombear sangue de forma eficaz — ou está batendo muito rápido ou muito lento, e o sangue não atinge o cérebro na quantidade correta. E esse desmaio chama atenção, diferente daquele da síndrome vasovagal, porque a pessoa não tem tempo de se escorar, de ir desmaiando, e pode se machucar, bater o rosto, quebrar óculos. Então um desmaio que tem trauma— causou hematoma— a gente tem que ligar a arritmia cardíaca.
Sintoma número 5- Batimento cardíaco rápido ou aquela sensação do coração batendo forte no peito
Esse é o sintoma mais comum, de palpitação. Porque o coração está batendo rápido, mesmo. Cheque seu pulso. Quantos batimentos você está tendo. Lembre- 6 segundos e multiplique o que achou por 10. Se estiver acima de 100, você está com taquicardia— e vale a pena você procurar o pronto socorro
Sintoma número 6- Falta de ar
Tem algumas pessoas que, quando estão com arritmia sentem apenas falta de ar. Ele vai caminhar um pouco e vê que o cansaço que está sentindo está desproporcional. Isso é uma queixa muito frequente. E às vezes a frequência cardíaca não está muito alta, mas está fora do compasso, como no caso da fibrilação atrial.
Lembre-se, falta de ar nunca é normal. Procure um pronto socorro, especialmente se seu pulso esteja alto, ou baixo demais, ou irregular.
Sintoma número 7- Sensação Vibração ou palpitação no pescoço
Às vezes as pessoas sentem soquinhos no peito ou no pescoço que duram muito tempo, e que logo pensamos em uma taquisupra. Mas, como falei, algumas pessoas sentem essas vibrações, com extrassístoles, que são aquelas falhas no batimento.
Sintoma número 8- Suor excessivo
Suar durante a atividade física ou em climas quentes é saudável. Mas quando
enquanto você está parado e sentindo coração acelerado, desconforto no peito,
braço, pescoço ou mandíbula - com pouco ou nenhum esforço - pode ser o início de um algo mais sério, ou uma arritmia cardíaca ou mesmo um ataque cardíaco. Se você começou a suar frio, do nada, melhor procurar um pronto-socorro imediatamente.
Sintoma número 9- Ansiedade
Sabemos que quando a pessoa está muito ansiosa, pode aumentar o risco de arritmia cardíaca. A pessoa não está dormindo direito, está com a adrenalina lá no alto, hiperventilando…
Mas, se você estiver tendo uma arritmia, pelo mal estar, você se sente meio apavorado.
Você não consegue ficar parado, por causa desse desconforto. Melhor procurar um pronto-socorro/
E o sinal número 10- queda de pressão
Às vezes o coração pode bater muito rápido, ou muito lento, e fazer sua pressão cair, piorando aqueles outros sintomas que eu falei, de fadiga, tontura, pré síncope, e levando à síncope.
Por isso, se você passar mal e aferir a pressão e ela está baixa, mas o pulso está estranho. Está quarenta- opa, tem alguma coisa errada. Está 130 ou 180 também, né. Ou irregular, tem que procurar um pronto socorro.
E quais os tratamentos para as arritmias cardíacas?
Depende do tipo da arritmia, se ela é uma arritmia rápida ou lenta ou é um bloqueio cardíaco. Mas seu médico pode passar uma medicação - para parar ou prevenir uma arritmia ou controlar a frequência da arritmia.
Se for por algum bloqueio cardíaco, pode precisar de um marca passo.
Algumas pessoas precisam de uma cardioversão elétrica que é aquele choque — sim, algumas arritmias instáveis precisam de choque, que é um botão de reset, ou mesmo outras que são mais difíceis de sair com remédio, como o flutter atrial ou mesmo fibrilação atrial… Fique tranquilo, porque a pessoa vai estar anestesiada ou sedada e não vai sentir dor.
Mas em outros casos, lançamos mão de uma ablação por cateter.
E em outros casos, quando está tendo arritmia maligna em um coração doente ou mesmo, teve uma morte súbita abortada, precisamos implantar um CDI que é um dispositivo semelhante a um marca-passo que monitora seu ritmo cardíaco e dá choques, para reverter uma arritmia maligna, quando necessário, prevenindo uma morte súbita.
Meu nome é André Wambier, cardiologista, e esse é o Cardiodf.com.br
Muito obrigado!